泌尿系结石的预防方法有(每日一题 简述泌尿系结石防治原则和措施)

泌尿系结石的预防方法有介绍1、肾结石尿道结石怎么预防和治疗 2、如何预防泌尿系统结石应注意什么 3、人体内的结石是由什么引起的?要怎么预防? 4、每日一题 | 简述泌尿系结石防治原则和措施

肾结石尿道结石怎么预防和治疗

尿道结石怎么预防保健? 去除病因： 1、控制尿路感染：对各种原因引起的尿路感染都应行积极有效的治疗。 2、解除尿路梗阻：各种原因引起的尿路梗阻，都易使尿液淤积而形成尿道结石。 3、对有肾造瘘、膀胱造瘘或带导管的人，要经常更换导管，平时可服些维生素C，多食醋、乌梅等酸性食物，使尿液酸化，防止以导管为核心形成结石。积极治疗甲状旁腺机能亢进症。 日常生活中调摄： 1、养成多饮水的习惯：要主动多饮水，同时注意水源的清洁卫生。 2、调节尿液酸碱度：根据尿石成分，调节尿液酸碱度，可预防尿道尿石复发，如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成，磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。 3、增加活动量：长期不活动，可增加尿沉淀机会而易形成尿道结石。适当增加活动量，对未患结石和已有结石的人都有益处。活动项目可选跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等。长期卧床或已瘫痪病人，应鼓励多活动，或勤翻身，以减少骨质脱钙，增进尿流通畅。 肾结石在预防方面可以做到： （一）多饮白开水 多饮水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。研究表明，增加50％的尿量，可使肾结石发病率下降86％。 （二）合理补钙，尤其饮食上补钙 肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释，肾结石患者为什么要补钙。 第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。 第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。即血液呈酸性时，结石容易形成。呈碱性时，抑制结石形成。缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱，这样反而有利于抑制结石形成。 （三）限量摄入糖类 美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。 （四）少吃草酸盐含量高的食物 含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。 （五）少吃豆制品 大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。 （六）睡前慎喝牛奶 睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2~3小时，正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。因此肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。 （七）勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素D，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。 （八）多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化肾结石的家庭治疗措施。 而在治疗方面，患者可根据自身的病情选择合适的治疗方法，一般结石直径在0.4cm左右的、周边光滑、无明显尿流梗阻、尿路无先天性狭窄及感染者可考虑药物治疗，而结石大或者结石表面粗糙、被尿路组织包裹、产生炎症的、结石大小超过0.6CM的结石就很不容易排石，只能考虑体外碎石或者手术取石。 希望我的回答对你有帮助。

如何预防泌尿系统结石应注意什么

泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。这种疾病跟性别、年龄、职业、饮食、生活习惯等有很大的关系。病人除了可能出现血尿外，还会因为疼痛等影响正常生活。那么，我们在生活中如何预防泌尿系统结石呢？工具/原料大量饮水、饮食清淡、加强锻炼是预防泌尿系统结石的重要措施。1.大量饮水。一般每天要饮水3000ml以上。大量饮水可以稀释尿液，促进排尿，从一定程度上促进毒素的排出，从而达到预防感染、促进排石的目的。2.饮食清淡。要少吃或不吃油腻、辛辣、刺激、不易消化的食物，忌吸烟、喝酒。3.含钙结石的病人应合理摄入钙量，适当减少牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果等含钙量高的食物。4.草酸盐结石者，应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物。5.尿酸结石者，不易实用含嘌呤高的食物，如动物内脏、豆制品、啤酒等避免大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪等。6.加强锻炼。现在的人们工作压力大，锻炼时间少，导致患病率越来越高。锻炼除了能增强体质外，适当做一些跳跃运动或经常改变体位，有助于结石的排出。注意事项大量饮水、多多锻炼，注意饮食，让大家远离泌尿系统结石。

人体内的结石是由什么引起的?要怎么预防?

我们每个人都必须了解什么导致肾结石。肾结石不仅被认为是最痛苦的泌尿系统疾病之一，而且也被认为是与泌尿道相关的最有经验的疾病之一。根据医疗统计，每年约有50万人因肾结石在急诊室接受治疗。在其他研究中，已经确定大约有300万人接受初级保健医生对这种情况的护理。 肾结石解释 在探究肾结石的成因之前，提供一个关于肾结石的简单解释是很重要的。这些是相对坚硬的异常团块，以晶体形式形成，在尿道区域经历分离过程。在大多数正常情况下，尿液能够阻止这些特殊晶体的形成，因为有化学化合物对这一过程不利。对于那些患肾结石的人来说，这些化学物质不会抑制晶体的形成。对许多人来说，晶体结构太小，不会导致任何并发症。然而，在许多情况下，晶体生长异常大，导致许多 健康 并发症。 肾结石成因 相当长一段时间以来，医学专家一直试图揭示肾结石的病因。不幸的是，为患有这些疾病的病人工作的医生并不总是能够确定晶体发育的具体原因。大多数医学专家都知道晶体是各种盐和各种矿物质的组合，它们以某种方式聚集在一起形成一大块。这些石头最小的时候可能相当于一块沙子。在某些情况下，晶体可能长得像高尔夫球一样大。许多留在肾脏内，而另一些进入泌尿道。以下内容强调了这种 健康 状况的具体原因: 1.人体尿液中含有几种不同的成分。尿液中物质的例子包括各种盐、水、各种矿物质和化学物质。当尿液的化学成分发生某种异常变化时，一个人可能会患肾结石或多种结石。 2.医学研究得出结论，许多人发展成这种状况是因为他们没有每天消耗建议的水量。大多数 健康 专家都认为，每天喝大约八到十二杯水对保持高水平的 健康 是合适的。饮酒量低于建议量的人会经历一种脱水。由于肾脏中缺乏液体，这可能导致当个体被诊断患有肾结石时出现的晶体的形成。 3.许多患肾结石的人这样做是因为他们食用含有草酸盐的食物。这是一种盐，与医学专家对肾结石病因的研究有关。含有这种盐的食物包括但不限于菠菜、花生、巧克力、红薯和秋葵。除此之外，其他食物，如砂砾、水果蛋糕、葡萄、肝脏和草莓也含有草酸盐。 4.许多患有影响身体新陈代谢疾病的人可能患有肾结石。甲状旁腺功能亢进是最常见的代谢紊乱之一。当身体的新陈代谢受到影响时，它会影响尿液的化学成分，导致尿道中晶体的形成。 5.有几个人患有这些结石，因为它们与容易患泌尿系统疾病的人有关。这些疾病的例子包括尿路感染和影响肾脏的疾病。 当研究肾结石的病因时，你会很快发现有几种不同的潜在病因。每一个患有这种泌尿疾病的人都有其独特的经历。为了确定病情的原因，必须考虑许多因素。在大多数情况下，医学专业人员会更注重治疗病情，而不是确定根本原因。当一个人经常经历这种情况时，医疗专业人员会把重点放在肾结石的病因上，并尝试治疗他们认为的潜在病因。预防肾石的方法： 1.保持水分 多喝水是最好的预防方法肾结石。如果你喝得不够多，你的尿量就会很低。尿量低意味着你的尿液更浓缩，不太可能溶解导致结石的尿盐。 柠檬水和橙汁也是不错的选择。它们都含有柠檬酸盐，可以防止结石形成。 试着每天喝八杯左右的液体，或者足以排出两升尿液。如果你经常锻炼或出汗，或者你有胱氨酸结石的病史，你需要额外的液体。 你可以通过观察尿液的颜色来判断你是否水合——尿液应该是清澈的或是浅黄色的。如果天黑了，你需要多喝点。 2.多吃富含钙的食物 肾结石最常见的类型是草酸钙结石，这导致许多人认为他们应该避免吃钙。事实正好相反。低钙饮食可能会增加你患肾结石的风险和患糖尿病的风险骨质疏松症。 然而，钙补充剂可能增加你的风险石头。进餐时补充钙可能有助于降低这种风险。 购买钙补充剂。 低脂牛奶、低脂奶酪和低脂酸奶都是富含钙的好食物。 3.少吃钠 高盐饮食会增加你患钙肾结石的风险。根据泌尿保健基金会，尿液中过多的盐会阻止钙从尿液中被重新吸收到血液中。这会导致高尿钙，这可能会导致肾结石。 少吃盐有助于降低尿钙水平。尿钙越低，患肾结石的风险就越低。 为了减少钠的摄入量，请仔细阅读食品标签。 因钠含量高而臭名昭著的食物包括: 加工食品，如薯片和饼干 罐装汤 蔬菜罐头 午餐肉 调味品 含有味精的食物 含有硝酸钠的食物 含有碳酸氢钠(小苏打)的食物 要给食物调味而不使用盐，尝试新鲜草药或无盐草药调味混合物。 4.少吃富含草酸盐的食物 有些肾结石是由草酸盐制成的，草酸盐是一种天然化合物，存在于食物中，与尿中的钙结合形成肾结石。限制富含草酸盐的食物可能有助于防止结石形成。 草酸盐含量高的食物有: 菠菜 巧克力 甘薯 咖啡 甜菜 花生 大黄 大豆产品 麦麸 草酸盐和钙在到达肾脏前在消化道结合在一起，所以如果你同时吃高草酸盐食物和富含钙的食物，结石就更难形成。 5.少吃动物蛋白 动物蛋白含量高的食物是酸性的，可能会增加尿酸。高尿酸可能导致尿酸和草酸钙肾结石。 你应该尽量限制或避免: 牛肉 家禽 鱼 猪肉 6.避免维生素C补充剂 补充维生素C(抗坏血酸)可能会导致肾结石，尤其是男性。 据一个人说2013年研究服用高剂量维生素C补充剂的男性患肾结石的风险增加了一倍。 我本人就是一个胆结石患者，大约14毫米。已有十几年了，至今还在肚内。我得胆结石的原因是，以前喜欢吃大鱼大肉油腻大的食物和高糖类及少喝白开水而引起。现在我坚持少油少盐，饮食有计划规律，生活养成好习惯，每天坚持锻炼，多喝白开水。所以至今仍未发作痛疼感。人体内容易形成结石的部位主要是胆道系统和泌尿系统，而且这两个部位的结石有的时候危害较大，胆道系统结石多出现在胆囊和胆管，泌尿系统结石主要发生在肾脏、输尿管、膀胱及尿道。 什么引起胆道系统结石？ 高脂肪饮食、肥胖、高脂血症、糖尿病、长期静脉输注高营养、女性激素、任何原因导致的胆汁过度堆积在胆囊和胆管而排不出来均可以引起胆道系统结石。 什么引起尿路结石？ 长期因病卧床的人群。 活动不足的人群。 高温环境中工作的人群。 高动物蛋白饮食和高糖饮食而进食纤维素不足。 尿液偏酸容易引起尿酸结石。 尿液偏碱则容易形成磷酸钙结石。 每天喝水少可以导致尿液浓缩，尿液偏少，也容易导致小便中的尿酸、钙以及草酸发生沉积而形成结石。 尿路感染和尿路发生梗阻不通畅也容易引起结石。如何预防胆道系统结石？ 养成吃早餐的习惯，有利于胆汁排出帮助消化食物，不会引起胆汁堆积在胆囊内无用武之地而形成结石，避免高脂肪饮食和高胆固醇饮食，避免进食过多的油腻食物，平时清淡饮食为主，避免肥胖和超重，预防高血糖及高血脂，尽早开放胃肠道和避免长期输注静脉高营养等。 如何预防尿路结石？ 每天保证充足的饮水，每天喝水2L左右，可以稀释尿液和冲刷尿路减少结石形成，含钙结石要限制牛奶、奶制品、巧克力及坚果等含钙量高的食物摄入。草酸结石要限制西红柿、菠菜、浓茶及芦笋等高草酸饮食的摄入。尿酸结石则需要限制心肝肾等高嘌呤饮食的摄入。另外尿酸结石可以考虑碱化尿液。如果是尿路感染和尿路梗阻引起的结石则需要控制尿路感染和解除尿路梗阻。结石病是一种常见病、多发病。它人们带来的不只是痛苦和疾病,有时还会引起生命危险。几千年来,人们一直在 探索 防治结石病的方法,但许多问想直到今天仍然是个“谜”。 常见的结石病有牙结石、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、胆囊结石、胆管结石、痛风石等。 人体的结石由什么引起？ 小时候玩过滚雪球的人都知道,滚雪球先要把雪捏成个团,然后把雪团放在雪地上滚,雪团就会越滚越大,滚成个大雪球。捏紧的雪团是雪球的“核心”,有了这个核心,雪花就会层层围绕在核心的外面,滚成雪球。人体结石的产生也类似滚雪球,先要有个核心,再有盐类物质在核心外面层层沉积。结石的核心,有体内脱落的上皮细胞、血块、粘液素;有寄生在人体里的细菌团、蛔虫死亡后的残体、蛔虫卵;也有吃进去的谷物、果核、毛发和食物残渣等。这些核心,有一个共同的特点,就是它们的表面都粗糙不平,盐类物质在它的表面容易沉积下来。 沉积在核心外面的物质,都是人体各种分泌物所含有的正常成分,如磷酸盐、草酸盐、碳酸盐、尿酸盐、胆固醇等。一般情况下,这些物质都能溶解在液体里,是人体的“朋友”。当人体内的化学变化发生混乱时,或当人体里的器官发炎、产生水肿阻塞时,这些液体的成分比例就会发生改变,从液体里析出来,层层沉积在核心的周围,形成结石。因此,核心和盐类物质的沉积是形成人体结石的两大要素。 如何预防结石？ 预防结石要从病因上进行预防，去除结石形成的条件。如预防泌尿道结石要要限制超额营养，养成多饮水的习惯，减少矿物质在尿液中的沉积。预防肝胆道结石要规范饮食，限制胆固醇和脂肪的摄入等等。 (医患家特约回答：天津医科大学第二医院 张医生）结石是体内的一种病理产物，主要是体内的导管腔或腔性器官的腔内出现了一些固体块状物。结石中一般有一核心，由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成。临床上常见的结石主要是胆石病和尿路结石。根据发生的部位不同，胆石病又分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石；尿路结石（尿石症）又分为上尿路结石和下尿路结石。胆囊结石：主要是胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石。好发于成年人，女性多发。胆囊结石成因复杂，影响胆固醇和胆汁酸磷脂浓度比例以及引起胆汁淤积的因素，均可引起胆囊结石。包括女性激素、妊娠、肥胖、高脂血症、高脂饮食、糖尿病，肝硬化、溶血性贫血、长期肠外营养、胃肠手术等，均为胆囊结石的成因。 肝外胆管结石，分原发性和继发性。原发性结石多有诱因，如胆道感染、胆道梗阻、胆管节段扩张、胆道异物（如寄生虫虫卵、华支睾吸虫）等；继发性结石多由于胆囊结石排入胆管并停留在胆管内形成的。肝内胆管结石，又称肝胆管结石，是我国常见而难治的胆道疾病。病因复杂，多与胆道感染、胆道寄生虫（蛔虫、华支睾吸虫）、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。尿路结石，形成原因也众多，包括身体代谢异常（形成结石的物质排出增多、尿液PH发生改变、尿中抑制晶体形成和聚积的物质减少，尿量减少等），局部尿路梗阻，感染和异物，和药物的使用（如氨苯喋呤、磺胺、乙酰唑胺、皮质激素等），这些都是结石形成的因素。了解了结石的成因，那么如何预防呢？针对胆石病，预防主要是形成 健康 的生活方式及饮食结构，定期进行适当运动，对于肥胖，糖尿病、高脂血症、胆囊炎、以及高脂饮食患者，尽量控制好这些疾病，饮食不过于油腻，积极锻炼，保持正常体型。对于尿路结石，多饮水，勤排尿，尽量避免服用引起结石形成的药物和食物，有尿路结石、感染、异物或其他异常情况，及时就诊。 结石的种类不一，有胆固醇结晶型的，有草酸钙型，也有磷酸钙型的，等等。所以说“结石是由什么引起的”“怎么预防”，这话题未免太泛了，全部回答的话，够写一本书了。举个简单的例子，比如胆囊结石，它是怎么形成的？那么，正常人的胆汁中，胆汁酸、磷脂、胆固醇是保持一定的比例的，并且胆汁中还存在抑制晶体聚合的因子，所以正常人就没有胆结石。而一旦这个比例的平衡被打破，或者胆汁中抑制晶体聚合的因子减少或消失，即可导致胆囊内胆固醇结晶的形成，进而越聚越多，形成胆囊结石。 其他部位的结石，其形成原理也都大同小异。 所以，由什么原因引起的结石？如果你想听，答出1000个答案是没问题的。换句话说，根本没法回答。 也因此，预防也是无法有针对性的，只能在日常生活中 健康 饮食，戒烟限酒，少吃油腻，注意膳食搭配，规律作息，适当运动，不要滥用药物等等，全部都是老生常谈。可以说， 健康 的生活方式，是预防一切疾病的基础。 结石的发病原因有多种，目前没有一种明确的发病机制。结石的发病往往是综合因素的结果，比如个人体质，地域水质，饮水生活习惯等。天气炎热，出汗多，饮水少，可以引起尿液浓缩，容易形成尿路结石。 一些人喜欢食用含草酸较多的食物，比如菠菜，浓茶，坚果等，造成体内草酸过多，容易和钙离子结合而形成草酸钙结石。 我们知道尿酸是嘌呤的代谢产物，如果摄入过多含嘌呤高的食物，可以导致体内尿酸过高，不仅可以引起痛风，还容易析出结晶而形成尿酸结石。 所以结石的预防：一方面要多饮水、多运动，这样不仅容易将小结石排出，还可以预防形成新的结石。另外一方面可以根据结石的成分指导饮食，减少结石的复发。 草酸钙结石患者可以少吃一些含草酸高的食物，比如菠菜，各种坚果等；尿酸结石就要少喝啤酒，少吃海鲜等含嘌呤高的食物；感染性结石就要去除梗阻或其他引起感染的因素，这样才能最大限度的预防结石复发。 当尿量减少，盐和有机物浓度增加，尿抑制晶体形成，团聚体浓度降低时，可发生结石。它与pH值有关。多吃酸性食物会导致结石。平时多喝水，饮食要避免高动物蛋白、高糖、高动物脂肪的饮食，使用富含纤维素的食物。牛奶、豆制品、巧克力、坚果中钙含量高，浓茶、番茄、菠菜中草酸含量高，不宜食用。人体内的结石是由什么引起的？要怎么预防？、 你好，我是黄志艳大夫，很高兴回答你的这个问题。 结石是人体或动物体内的导管腔中或胃、肾脏、胆囊等腔性器官的腔中形成的固体块状物。由于受累器官的不同，结石的形成机制、对机体的影响等均不相同。1.胃结石 临床上的胃结石大都是由于饮食不当引起的，植物性胃结石多与食用柿子、山楂等富含鞣酸、果胶物质的食物有关，药物性胃结石，是由于长期服用含钙、铋等成分的化学药物或是制酸药物等引起的。2.胆结石现在很多人经常长期不吃早餐，吃过多高胆固醇食物，进食不规律，暴饮暴食，这些都会诱发胆结石。3.肾结石 肾结石是尿液中的尿酸、钙、草酸等矿物质形成的结晶。肥胖者、高胆固醇血症患者、糖尿病患者、有家族史的人群等更容易出现肾结石。除了这些结石外，人体还会出现牙结石、扁桃体结石、膀胱结石等。许多结石的形成与吃关系密切，想要预防结石，首先就是要注意合理饮食。 1.多吃蔬菜、水果等多汁食品，如桃子、冬瓜、鸭梨、鲜藕、西瓜等。多吃黑木耳，黑木耳中含有丰富的植物碱，能促进消化道与泌尿道各种腺体分泌，与结石形成激烈的化学反应，将结石分解后排出。 2.多喝水，每天需要喝3热水瓶水，必须煮沸后饮用，不喝矿泉水，可以喝磁化水和蒸馏水，优选磁化水。 3.避免蛋白质摄入量过高。蛋白质过量时，尿钙排出量增加，从而增大肾结石的危险。吃大鱼大肉过多而主食、容易造成膳食中钙、钾、镁元素过少，而硫、磷元素过高的问题，使尿钙排出量上升，骨钙溶出增加。4.少吃含有草酸盐的食物。大多数的结石都是草酸钙结石，就是草酸盐和钙类一起结合而成的结石。所以可以通过少吃含草酸盐的食物来预防结石的产生。比如：菠菜，芹菜，香菜，西红柿等。 5.忌烟、酒、咖啡等。这些都属于刺激性的食物和物品，长期食用会使得胃酸过多，会使得胆囊的剧烈收缩，从而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛，甚至是引发结石的可能。 是身体内器官运行不畅通，造成再某个位置淤堵；比如胆囊结石，就是该被用掉吸入了时候没有食物及时分解，时间久了就形成结石啦

每日一题 | 简述泌尿系结石防治原则和措施

Q

简述泌尿系结石防治原则和措施。

A

1、含钙尿路结石的预防

（1）增加液体的摄入： 增加液体的摄入能增加尿量，从而降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石的复发。

（2）饮食调节： 维持饮食营养的综合平衡，强调避免其中一种营养成分的过度摄入。

1）饮食钙的含量：饮食钙的含 量低于800mg（20mmol/L）就会引起体内的负钙平衡。

2）限制饮食中草酸的摄入：大量摄入富含草酸的食物后，尿液中的草酸排泄量会明显地增加。

3）限制钠盐的摄入：高钠饮食会增加尿钙的排泄，每天钠的摄入量应少于2g。

4）限制蛋白质的过量摄入：低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。

5）减轻体重：推荐尿路结石患者的体重指数（body mass index，BMI）维持在11~18之间。

6）增加水果和蔬菜的摄入：水果和蔬菜的摄入可以稀释尿液中的成石危险因子，但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。

7）增加粗粮及纤维素饮食：但要避免诸如麦麸等富含草酸的纤维素食物。

8）减少维生素C的摄入：维生素C经过自然转化后能够生成草酸。

9）限制高嘌呤饮食：伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免高嘌呤饮食，推荐每天食物中嘌呤的摄入量少于500mg。

（3）药物预防性治疗： 目前疗效较为肯定的只有碱性枸橼酸盐、噻嗪类利尿剂和别嘌呤醇。

2、尿酸结石的预防

预防尿酸结石的关键在于增加尿量、提高尿液的pH值和减少尿酸的形成和排泄3个环节。

（1）大量饮水： 使每天的尿量保持在2000ml以上。

（2）碱化尿液： 使尿的pH值维持在6.5~6.8之间，可以给予枸橼酸氢钾钠1~2g，3次/d，枸橼酸钾2~3g或者枸橼酸钾钠3~6g，2~3次/d，或者碳酸氢钠1.0g，3次/d。

（3）减少尿酸的形成： 血尿酸或尿尿酸增高者，口服别嘌呤醇300mg/d。叶酸比别嘌呤醇能够更有效地抑制黄嘌呤氧化酶活性，推荐口服叶酸5mg/d。

3、感染结石的预防

推荐低钙、低磷饮食。氢氧化铝或碳酸铝凝胶可与小肠内的磷离子结合形成不溶的磷酸铝，从而降低肠道对磷的吸收和尿磷的排泄量。

对于尿素酶细菌感染导致的磷酸铵镁和碳酸磷灰石结石，应尽可能用手术方法清除结石。

推荐根据药物敏感试验使用抗生素治疗感染。强调抗感染治疗需要足够的用药疗程。

4、胱氨酸结石的预防

注意大量饮水以增加胱氨酸的溶解度，保证每天的尿量在3000ml以上，即饮水量至少要达到150ml/h。

5、其他少见结石的预防

（1）药物结石的预防

1）含钙药物结石的预防：主要是减少尿钙和尿草酸的排泄，降低尿液钙盐和草酸盐的饱和度。

2）非含钙药物结石的预防：预防茚地那韦结石的最好方法是充分饮水，每日进水量达到3000ml以上，可以防止药物晶体的析出。酸化尿液使尿pH值在5.5以下，可能有利于药物晶体的溶解。

氨苯蝶啶、乙酰唑胺、磺胺类药物结石的预防方法是大量饮水以稀释尿液，适当应用碱性药物来提高尿液的pH值，从而增加药物结晶的溶解度。

（2）嘌呤结石的预防

嘌呤结石的预防上应该采取低嘌呤饮食；别嘌呤醇能够抑制黄嘌呤氧化酶，从而起到防止结石发生的作用。

答案 参考资料：

《2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》

答案提供：王欣（中山古镇人民医院）

*本文仅供学习交流，不作为临床实践标准

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